Échelle des prix: De à

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1/ COORDONNEES


OuiNon


















2/ SITUATION FAMILIALE



Nom Prénom Date de naissance Sexe Lien de parenté

3/ SITUATION PROFESSIONNELLE







4/ RESSOURCES

Ressources Mensuelles
Salaire net

Allocation chômage

Pension alimentaire reçue

Retraite

Autres revenus

Aides Mensuelles
Allocation familiale

Allocation jeune enfant

Allocation Adulte Handicapé

Allocation parent isolé

Allocation parentale d'éducation

APL ou Allocation Logement

Remboursement d'emprunts Mensualités Durée (mois)
Mensualités
Durée (mois)
Crédit Auto

Crédit Immobilier

Crédit Conso

Autres


5/ LE PROJET


(sur grille tarifaire)


6/ PIECES A FOURNIR POUR RESERVER UN BIEN